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出生14年才知右眼沒瞳孔 錯失黃金期視力剩0.4
1名14歲的林姓國中生從小右眼視力模糊,多靠左眼視物,直到近年出現騎腳踏車摔倒、投籃撞人投不進等狀況就醫,才發現胚胎時期就應萎縮的瞳孔膜殘留在眼球...

出生14年才知右眼沒瞳孔 錯失黃金期視力剩0.4

 

 
 

出生14年才知右眼沒瞳孔 錯失黃金期視力剩0.4 觀看人數:91  

 

1名14歲的林姓國中生從小右眼視力模糊,多靠左眼視物,直到近年出現騎腳踏車摔倒、投籃撞人投不進等狀況就醫,才發現胚胎時期就應萎縮的瞳孔膜殘留在眼球,導致外來光線無法進到眼球內呈像,醫師形容:「彷彿是被上帝遮住的眼睛」,是台灣首見嚴重個案,經開刀將瞳孔膜切除畫出人工瞳孔後,少年右眼重見光明,但因錯過6歲前黃金治療期,視網膜與視神經未能正常受光刺激發育,矯正後視力仍僅剩0.4。

接獲此特殊案例的國軍左營海軍總醫院副院長、眼科醫師洪啟庭指出,瞳孔膜在母體胚胎發育過程中整個包住眼睛水晶體前部,懷孕約8個月會完全退縮,仍有部分會殘留至出生後,但多在1年內會消除,讓圓形瞳孔出現,不過約有兩成健康成人少數瞳孔膜殘留,只是多不感覺存在,就算出生後有殘留,只要即時檢查發現,就可在3、4歲時動手術切除,不影響患者視力。

不過此個案雖然右眼瞳孔因先天瞳孔膜異常,光線無法穿透瞳孔在視網膜成像而影響視力,但因左眼視力正常,加上家中務農,未注意到小孩視力異常,而錯過6歲前黃金治療時機,當事人直到14歲才就醫檢查。洪啟庭說,患者的瞳孔膜長寬各約0.8及0.6公分,厚達0.4公分,幾乎把瞳孔都遮蔽,光線無法穿透,經翻查文獻,如此嚴重的案例是全球第5例、台灣則是首見。

不過因瞳孔膜本身為高度血管構造,後麵即是水晶體,距離近,稍有不慎就可能碰觸到水晶體造成外傷性白內障,洪啟庭說,為此手術謹慎採取特殊器械,將沾黏在瞳孔位置的瞳孔膜剝離,除避免組織出血並避免碰觸到水晶體,耗時約1.5小時才完成手術,以手工打造出原應有的圓形瞳孔,光線總算能進入眼底。

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不過因視神經與視網膜長期未受光刺激,發育受損,就算戴眼鏡矯正,視力也僅能恢復到0.4,術後追蹤7年迄今,少年已經長成21歲的青年,未有任何併發症,個案也已發表在美國《生命科學期刊(Life Science Journal)》。

洪啟庭特別提醒,嚴重瞳孔膜未即時處理易成永久弱視,對嬰兒可留意清醒時是否易哭鬧、眼神奇怪或不易拿起手邊玩具;至於大於一歲後若幼兒走路常無故跌倒、無法快速準確撿起旁邊的小玩具、或容易偏斜頭看大人等行為,就可能有瞳孔膜或其他眼病變,一定要找眼科醫師診斷,早期發現早期治療。(周昭平/高雄報導)

出版時間:12:57
更新時間:23:05


患者瞳孔膜將瞳孔遮蔽,影響視力。翻攝畫麵

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文章來源: https://bogner.sh/2017/11/avgater-getting-local-admin-by-abusing-the-anti-virus-quarantine/

 

 

 

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